對于自閉癥孩子來說，挑食的問題是很多家長都頭疼的問題，孩子這個不吃，那個不吃，家長擔(dān)心這種影響孩子的健康。又擔(dān)心這會引起孩子大小便困難，許多家長往往只注意到吃飯與孩子身體健康的關(guān)系，而忽視了“吃飯”這一行為的社會性價值。

影響偏食的原因有哪些：

孩子自身因素 

1.疾病因素

自閉癥孩子多有感知覺異常，對味道、形狀、口感十分敏感，所以他們顯得格外“挑剔”。自閉癥孩子有重復(fù)刻板行為，難以接受新食物。還有很多自閉癥孩子伴有胃腸道疾病，可能某種食物對他刺激性很大，或者會讓肚子不舒服。

2.吞咽咀嚼功能異常

孩子咀嚼能力較弱，吃到稍微硬一點的東西就要吐出來。

外界因素 

1.生活不規(guī)律

例如，有時候晚餐時間在五點鐘，有時候又在七點鐘；有時候孩子白天運動量大，有時候運動量小。

2.不良的進(jìn)食經(jīng)歷

例如，曾經(jīng)有一次吃魚的時候卡到魚刺，很痛苦，以后都不想再吃魚了。又或者，家長曾經(jīng)強(qiáng)迫孩子吃某種食物，給孩子留下了嘗試新食物的陰影。

3.家庭的負(fù)面引導(dǎo)

在這個食物越來越豐富的社會，人們對于食物的選擇越來越多，要求越來越高。大人在選擇食物的時候，也間接影響到孩子對食物的選擇。

4.不良的進(jìn)食習(xí)慣

越來越多的家長在小朋友吃飯的時候給他看手機(jī)、電視、iPad，孩子被里面的視頻、游戲吸引，自然茶飯不思。還有些家長追在孩子屁股后面喂飯，孩子到處溜達(dá)，玩玩這、看看那，家長見縫插針般地把飯塞到孩子嘴里?；蛘哂行┖⒆悠綍r會吃過多的零食，導(dǎo)致到正餐的時候毫無食欲。

以上只是列出了常見的一些偏食原因，不代表全部，家長也不必把孩子硬往這里面套。其他可能的原因還有家長廚藝水平堪憂、孩子表達(dá)叛逆、孩子用偏食來吸引家長注意、家長過于寵溺孩子長期只做他喜歡的菜等等。

自閉癥孩子偏食的處理方法

1、零食供給控制

偏食行為矯正期間，除正餐外盡量減少零食的供給，減少食物的選擇性。過多的零食或者用零食作為強(qiáng)化物會影響自閉癥兒童食欲，以及會讓他們對零食產(chǎn)生依賴感。我們采取從不喜歡到喜歡的上菜順序調(diào)控，讓他沒有選擇，只能吃提供的飯菜。

2、營造促食的心理環(huán)境

家庭和教師可以通過相關(guān)環(huán)境的布置、親子師生共同烹任及共餐，以及創(chuàng)設(shè)故事或游戲情境等，讓兒童對該食物產(chǎn)生認(rèn)知、縮短距離感并嘗試信任、愿意接納。

3.選擇時間

應(yīng)該在孩子狀況最好的時候引進(jìn)新的食物，因此，吃飯時間并非最佳時機(jī)。沒有人喜歡在吃飯時大動干戈。此外，也許以前吃飯經(jīng)常發(fā)生爭執(zhí)，因此，此時引進(jìn)新的食物，只會使孩子更加抵觸。

因為選擇孩子可能服從而你又不匆忙的時間。如果孩子和你的心情都好，孩子就有可能合作，你就更有可能耐心地，不動聲色的處理孩子抗拒，在孩子玩耍之后，在孩子郊游之后，情緒高漲之時或在孩子感到饑餓但不是餓的很厲害的時候，引進(jìn)新的食物。孩子可能更愿意嘗試，也不會讓孩子竭力抵抗。

如果孩子在從事特別喜愛的活動之前引進(jìn)新的食物。就可以在孩子嘗試新食物后把活動當(dāng)作強(qiáng)化物。此外，喜歡的活動會刺激孩子喜歡吃的更快。當(dāng)然，如果他沒有嘗試新的食物，就不要讓他參加活動。讓孩子在特定的時間，特定的地點參加某種喜愛的活動，形成常規(guī)，有助于孩子明白嘗試新的食物后就能從事喜愛的活動，并因此吃的更快。

4.選擇食物

同處理大多數(shù)的行為問題一樣，要盡量用積極的方式來處理飲食問題。因此，既不要立即增加孩子的食物，也不要立即讓還只吃我們認(rèn)為營養(yǎng)的食物。相反，課程開始時，要選擇孩子可能接受的食物，這種食物的質(zhì)地和口味最好同孩子偏愛的食物類似。例如，如果孩子指喜歡吃意大利面，就可以嘗試讓他吃其他的面條，這樣取得成功的可能性比較的大。

我們發(fā)現(xiàn)，有些孩子完全不接受對其喜歡的食物做任何變動。如果孩子喜歡吃某種牌子的雞塊，你最好不要買另一種，如果時這樣，用完全不同于孩子平常所吃的食物，更有可能取得成功，這樣孩子就不會懷疑你試圖騙他了。要克制孩子對事物的抵制，信任十分重要。如果孩子清楚的知道你希望他做什么，并讓他自己選擇這樣做，則效果最好。有時必須用垃圾食品或甜品開始，雖然我們并不喜歡這樣做。要牢記，首要的目標(biāo)時增加孩子所吃食物的種類，并減少對嘗試新食物的抵制，還要牢記，實際目標(biāo)需要時間。偏食自閉癥兒童對某些食物的負(fù)面情緒和抵觸需要一個逐步消除的過程，不是一蹴而就的。要從讓其喜歡吃的東西和不喜歡吃的東西起吃開始，把其抵觸的食物摻雜在其他食物中，或者以其喜歡吃的東西作為獎勵強(qiáng)化物。

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