培訓(xùn):語言障礙訓(xùn)練、認(rèn)知表達(dá)能力訓(xùn)練、感統(tǒng)失調(diào)訓(xùn)練、自閉癥訓(xùn)練
唇腭裂是一種常見的幼兒疾病,發(fā)病率相對(duì)來說比較高,不僅會(huì)影響一個(gè)人的美觀,更會(huì)嚴(yán)重打擊患者的自信心!所以患了唇腭裂疾病一定要進(jìn)行正規(guī)的治療,不要為了省錢貪圖小便宜而使自己追悔莫及。那么唇腭裂有哪些病因呢?不及時(shí)治療會(huì)有什么危害呢?
唇腭裂的發(fā)病原因
基因發(fā)病機(jī)制主要有三點(diǎn):
1、多基因疊加模式:例如面部發(fā)育由多對(duì)基因控制,假設(shè)由A控制正常發(fā)育,a為畸形發(fā)育,那么在一個(gè)基因型中,A越多,產(chǎn)生畸變的概率越小;a越多,畸變的概率就越大。每一個(gè)基因的效果都是一樣的,只是不同的組合,不同的累計(jì)效果產(chǎn)生了不同的膚色。(理解起來蠻簡(jiǎn)單的,糖放的越多就越甜,鹽越多就越咸,一樣的道理)
2、主要致病基因遺傳模式
3、多基因作用閾值模式:多對(duì)基因?qū)π螤町a(chǎn)生控制,每對(duì)基因的致畸作用微弱,而有在兩對(duì)以上基因或者更多的致病基因累加到一定程度后,才引發(fā)發(fā)病。
遺傳因素:
遺傳:總體來看,雙親都正常生出唇腭裂患兒機(jī)率1/700,單親唇腭裂生出唇腭裂患兒機(jī)率4%,雙親都唇腭裂生育唇腭裂患兒機(jī)率10-12%。
環(huán)境因素:
1、病毒感染:母體遭受感染病毒或妊娠初期遭受某種損傷導(dǎo)致胚胎發(fā)生唇腭裂等畸形,尤其是風(fēng)疹病毒引起的感冒等,也可能導(dǎo)致唇腭裂的發(fā)生。
2、藥物影響:從1943年Warkany發(fā)現(xiàn)環(huán)境因素對(duì)于腭裂作用以來,許多研究表明,苯妥英類、丙戊酸類和沙力度胺等藥物都對(duì)腭裂發(fā)生具有致畸作用,現(xiàn)在已知的藥物有激素類的可的松、地塞米松等;抗驚厥藥物中有苯妥英鈉、苯巴比妥等、鎮(zhèn)靜藥中的沙利度胺、地西泮等。比如降膽固醇藥可以通過口服而組織膽固醇的生物合成,從而影響膽固醇依賴性Hedgehog信號(hào),此類信號(hào)對(duì)一系列組織結(jié)構(gòu),包括臉部的發(fā)育都有重要作用。如果妊娠期有他汀藥物暴露史,31例先天性缺陷患者中,2位具有唇腭裂,2位具有腭裂。另外,腎上腺皮質(zhì)激素暴露后,也有輕度腭裂的發(fā)生。
3、葉酸:實(shí)驗(yàn)表明酒精和吸煙都能提高唇腭裂的發(fā)病率,葉酸能降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。環(huán)境因素對(duì)母體和胎兒基因都會(huì)產(chǎn)生作用。大量研究顯示,葉酸代謝途徑對(duì)于唇腭裂的預(yù)防具有重要作用,補(bǔ)充葉酸后能降低唇腭裂和神經(jīng)管畸形的發(fā)生。
4、二噁英(環(huán)境污染):對(duì)于最近有研究表明,食物,煙草,汽車廢氣,工業(yè)漂白劑中廣泛存在的二噁英會(huì)導(dǎo)致發(fā)生芳香烴受體突變,由從而導(dǎo)致唇腭裂的發(fā)生。
5、吸煙:吸煙一直被認(rèn)為是唇腭裂發(fā)病的重要因素,孕期吸煙和唇裂伴或者不伴腭裂與單純性腭裂存在確定的相關(guān)關(guān)系,人群歸因危險(xiǎn)度高達(dá)20%。孕期吸煙的負(fù)面影響包含主動(dòng)吸煙和被動(dòng)吸煙。
6、營(yíng)養(yǎng):孕期的營(yíng)養(yǎng)也是一個(gè)因素,多種維生素的攝入可以降低孕早期發(fā)生口面裂的風(fēng)險(xiǎn)。分析顯示,多種維生素的攝入可以降低25%的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。但是多種維生素的補(bǔ)充是否可以預(yù)防口面裂需要更多的研究支持,目前由于樣本過小且數(shù)據(jù)不足,因而難以評(píng)價(jià)結(jié)果。在一項(xiàng)匈牙利的研究中,多種維生素的攝入可以降級(jí)神經(jīng)管缺陷,但是對(duì)于口面裂的發(fā)病并沒有直接證據(jù)可以預(yù)防。研究發(fā)現(xiàn),孕期或者孕前期服用高劑量葉酸2.5mg或者1.0mg劑量,前者發(fā)病率較高。葉酸缺乏可以導(dǎo)致口面裂,葉酸拮抗后也可以增加口面裂的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),但是在人類中進(jìn)行葉酸補(bǔ)充進(jìn)行預(yù)防,其結(jié)果還尚待確定。北美從1990年開始,強(qiáng)制性給與含葉酸的谷物,口面裂的患病率有所下降;在澳大利亞的研究中,葉酸攝入是自愿的,其結(jié)果中的患病率無從比較。
7、內(nèi)分泌的影響:在小鼠的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,如給懷孕早期的母鼠注射一定量的激素,所生產(chǎn)的幼鼠中可出現(xiàn)腭裂。因此認(rèn)為,在妊娠早期如孕婦因生理性、精神性及損傷性等誘發(fā)體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加,可導(dǎo)致唇腭裂的產(chǎn)生。
8、年齡影響:年齡在20歲以下和35歲以上的女性會(huì)產(chǎn)生畸形兒的可能性最大。
危害
唇腭裂是口腔頜面部最常見的先天性畸形,平均每生600-1000個(gè)嬰兒中就有1個(gè)患唇腭裂。唇腭裂不僅嚴(yán)重影響面部美觀,還因口、鼻腔相通,直接影響發(fā)育,經(jīng)常招致上呼吸道感染,并發(fā)中耳炎。小孩因吮奶困難導(dǎo)致明顯營(yíng)養(yǎng)不良,在兒童和家長(zhǎng)的心理上造成嚴(yán)重的創(chuàng)傷。
嚴(yán)重的兔唇患兒會(huì)影響到吃奶,不能正常哺乳,會(huì)導(dǎo)致患兒營(yíng)養(yǎng)不良?;純涸谏L(zhǎng)發(fā)育期間說話時(shí)吐字不清,會(huì)影響到語言的發(fā)育。此外,由于自身外觀上存在的缺陷,在進(jìn)入學(xué)齡期后受到周圍小伙伴的嘲笑,會(huì)讓孩子形成自卑感,從而引起心理嚴(yán)重障礙。
唇腭裂進(jìn)行語音訓(xùn)練都有哪些?
概述
一般在進(jìn)行唇腭裂手術(shù)以后,建議三個(gè)月以后語音訓(xùn)練,幫助患者改善說話的情況,下面就和大家一快來看看相關(guān)的情況有哪些吧……
步驟/方法:
1、 首先,發(fā)音器官運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,主要有:1、唇肌運(yùn)動(dòng),對(duì)鏡子反復(fù)進(jìn)行口唇變化練習(xí)。2、舌肌運(yùn)動(dòng),反復(fù)進(jìn)行伸舌、縮舌練習(xí),由慢變快進(jìn)行練習(xí)。
2、 其次,腭咽閉合功能訓(xùn)練,主要有:1、按摩軟腭,軟化瘢痕。2、增加軟腭運(yùn)動(dòng)練習(xí),比如:吹氣、吮吸、含漱及吞咽動(dòng)作。3、抬高軟腭,高聲歌唱來完成此項(xiàng)訓(xùn)練。4、增加口腔內(nèi)壓練習(xí)。5、還可以增加節(jié)制呼氣功能訓(xùn)練。
3、 最后,進(jìn)行練習(xí)發(fā)音,1、聽覺練習(xí).2、發(fā)音練習(xí)發(fā)音練習(xí)時(shí)要先練習(xí)發(fā)單音。3、在掌握單字拼音后練習(xí)句和談話。
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